Wegovy

Voor patiënten uit België

24/7

Voor patiënten uit Nederland

24/7

Wegovy is een medicament voor gewichtsverlies. Het is afgeleid van de medicamenten Ozempic en Rybelsus, die al langer gebruikt worden voor de behandeling van diabetes type 2. Alle drie de medicaties bevatten de actieve stof semaglutide, een GLP-1 analoog van het lichaamseigen GLP-1 hormoon incretine.[1]

Voor wie is Wegovy bedoeld?

Om als volwassene Wegovy voorgeschreven te kunnen krijgen dient men óf aan obesitas óf aan overgewicht met complicaties te lijden. Onder obesitas verstaat men de toestand waarbij het gewicht van een persoon rechtstreeks zijn of haar gezondheid schaadt. Men beschouwt iemands overgewicht als zijnde obesitas indien het BMI 30 of hoger bedraagt. Indien deze tussen 27 en 30 ligt en er is sprake van gewichtsgerelateerde complicaties zoals hoge bloeddruk, type 2 diabetes, of hoge cholesterol, mag men het medicament ook nemen. Jongeren vanaf 12 jaar mogen Wegovy nemen indien zij aan obesitas lijden. Bij hen wordt er iets anders naar BMI gekeken omdat zij nog in groei zijn.

Voor diegenen die even niet meer weten wat BMI is: Dit is een diagnostische standaard, ontwikkeld om de verhouding van gewicht tot lengte te berekenen, omdat een bepaald gewicht in verhouding tot een bepaalde lengte, meer of minder problematisch kan zijn voor de gezondheid.

Een tweede indicatie voor Wegovy zijn cardiovasculaire ziekten bij mensen met overgewicht. Wegovy kan bij hen helpen om de kans op hartaanval, infarct en cardiovasculaire dood te verminderen. [1]

Mogelijke gevolgen van obesitas:

Aankoopopties

Het duurde even maar tegenwoordig kan je Wegovy in België en Nederland gemakkelijk vinden in je buurtapotheek. Aangezien Wegovy voorschrift-plichtig is dien je, vooraleer je naar de apotheek gaat, te zorgen dat je een voorschrift hebt verkregen van een gediplomeerde arts.

Online kopen

Een alternatief is om online te kopen. Je kan op websites van lokale apotheken kopen of op, wat men noemt, farmaceutische platformen. Je hoeft bij deze laatsten niet apart naar de dokter omdat zij met geassocieerde artsen werken die online consultatie voorzien tijdens je bestelling en je, indien het medicament op jouw situatie van toepassing is, van een voorschrift voorzien waarmee de logistieke bedienden van de site dan verder jouw bestelling kunnen afwerken en je het medicament naar je thuis kunnen toesturen. Je kan dat dus allemaal, van A tot Z, lekker vanuit je huiskamer regelen…

Wegovy in Kruidvat

Kruidvat heeft enkele middelen om af te vallen, zoals fatburners, gebaseerd op plantaardige supplementen, en producten op basis van beproefde huis-, tuin- en keukenmiddelen zoals bijvoorbeeld appelazijn. De gemeenschappelijke factor bij al de producten die zij verkopen is dat deze geen voorschrift vereisen. Wangebruik en overdosering bij deze middelen is immers minder kritiek qua bijwerkingen en risico’s. Vergunningsgewijs is Kruidvat een drogist en de winkelketen mag zodoende sowieso geen voorschrift-plichtige medicamenten verkopen. Langzamerhand komen er echter gespecialiseerde ‘hybride’ supermarkten op die zowel een drogist- als een apotheekcomponent bevatten. Het personeel in zulke zaken dient nauwgezette protocollen op te volgen die de twee delen van de winkel legaal gezien gescheiden moeten houden en er voor zorgen dat men steeds conform de respectievelijke wetgevingen werkt.

Voorzorgsmaatregelen bij online bestellen

Wanneer je online koopt wees dan op je hoede voor fraude! Het internet is een jachtveld voor woonkamer-criminelen die vanuit hun achter hun bureau het internet afschuimen naar mensen die naïef genoeg zijn om in hun val te trappen. Sommige fraude is onschuldiger dan andere en in sommige gevallen kan het op het eerste gezicht zelfs op een win – win situatie lijken: wanneer je bijvoorbeeld een medicijn kan kopen dat goedkoper is dan in de apotheek en waarvoor men geen voorschrift vereist. Maar je moet een onveranderlijk feit voor ogen houden: indien een medicament niet onder de bescherming van een wettelijke vergunning — annex — voorschrift valt, kan je niet zeker zijn van wat er in zit. Wil jij om enkele luttele euro’s uit te sparen je gezondheid en leven op het spel zetten?

Vergoeding en prijs

Wegovy is door de Europese overheid goedgekeurd voor gebruik in de EU. In tegenstelling tot Ozermpic en Rybelsus wordt Wegovy in België en Nederland niet terugbetaald door het ziekenfonds. De actieve stof mag dan wel dezelfde zijn, wat betreft overgewicht gelden andere normen dan voor diabetes en Wegovy is nog maar vrij recent op de markt gekomen. Misschien dat er later nog wel een terugbetaling komt.

Sommige mensen beweren dat je geld uitspaart door Wegovy bijvoorbeeld in Duitsland of Frankrijk te bestellen. Dit kan misschien waar zijn in het geval dat je, op het moment dat je bestelt, eveneens verblijft in die landen en de levering daar ontvangt. Het is echter niet zo dat het goedkoper is om vanuit je huis in België of Nederland Wegovy te bestellen in Duitsland of Frankrijk en dan te laten verzenden naar je thuisadres. In tegendeel: als je koopt bij een online platform dat geregistreerd staat in het land waar je woont krijg je voordelen die je niet hebt indien je je in een ander land bevind. Bijvoorbeeld het voordeel dat de levering inbegrepen zit in de prijs.

Hoe werkt Wegovy?

Wegovy werkt in op verschillende niveaus van het spijsverteringssysteem: enerzijds in de communicatie tussen de spijsverteringsorganen, en anderzijds binnen die delen van de hersenen die instaan voor de ervaring van verzadiging. Het resultaat is dat de patiënt minder honger heeft, sneller voldaan is en uiteindelijk minder eet. Minder eten betekent minder calorie-inname, en bijgevolg een afname van de vetopbouw.[1]

Behandeling

Een behandeling met Wegovy dient altijd gepaard te gaan met dieet en lichaamsbeweging. Het medicament wordt éénmaal wekelijks ingenomen, telkens op dezelfde dag, op een willekeurig tijdstip, met of zonder voedsel. Wegovy komt in vijf sterktes, gaande van 0.25 tot 2.4mg. Elke dosis heeft zijn eigen pen met zijn herkenbare kleur. Je dokter zal je dosis geleidelijk aan verhogen tot je op de onderhoudsdosis terecht komt. Deze dosis heeft de optimale werking.[1]

Contra-indicaties

Wegovy is een NO GO indien je te maken hebt met de volgende contra-indicaties
Diverse diagnoses	Kanker	Zwangerschap	Borstvoeding
Maag-darmstoornis	schildklierkanker	Stop Wegovy te nemen tenminste 2 maanden vooraleer je denkt zwanger te worden.	Het is onbekend of borstvoeding geven al dan niet gevaarlijk is tijdens een behandeling. Vraag uit voorzorg aan je arts hoe je best borstvoeding geeft.
Pancreatitis	multiple endocriene neoplasie type 2
nierziekte	Neem Wegovy niet wanneer u of iemand in je familie schildklierkanker had of heeft.
diabetische retinopathie
psychische problemen
allergie aan semaglutide

[1], [2]

Het is verder afgeraden zwangerschap en borstvoeding te combineren met Wegovy. Men is niet zeker of GLP-1 al dan niet schadelijk is voor foetus of kind, maar uit voorzorg raadt men het toch af.

Bijwerkingen

Wegovy nemen kan tot de volgende diagnoses leiden
Maaglast	Laag bloedsuiker	Allergie	Schildklierkanker	Pancreatitis	Galblaas
misselijkheid (44%)	laag bloedsuiker	hypersensitiviteit	schildklierkanker bij proefdieren	ernstige maagpijn	galstenen
diarree (30%)	duizeligheid	uitslag en jeuk bij jongeren	niet geweten of Wegovy kanker veroorzaakt bij mensen	ernstige rugpijn	galblaasontsteking
overgeven (24%)	hoofdpijn		nekpijn	ernstige misselijkheid	pijn bovenaan de maag
constipatie (24%)	vernoeidheid		hese stem	overgeven	pijn schouder, schouderbladen
pijn in maagstreek (20%)	angst, irritatie		moeite met slikken		geelzucht
opgeblazen gevoel (7%)	wazig zicht		hoest die maar niet over gaat		koorts met rillingen
winden laten (6%)	zwakheid		moeite met ademen		donkere urine
Maagzuur (5%)	versnelde hartslag				licht gekleurde stoelgang

[1], [2]

Overdosering

Een teveel aan semaglutide is toxisch. Men vermoed dat overdosering in veel gevallen het gevolg is van off-label gebruik, waarbij bijvoorbeeld mensen die willen afvallen Ozempic, dat in feite bedoeld is voor mensen met diabetes type 2, gaan gebruiken wanneer er geen Wegovy verkrijgbaar is. De dosissen zijn anders bij Ozempic omdat de indicatie anders is. Doordat mensen dan zelf gaan doseren loopt het mis. Semaglutide hoopt zich gemakkelijk op in het lichaam omdat het een lange halfwaarde tijd heeft. Eerst voelt men niets totdat de stof over een threshold gaat en er plots acute overdosisverschijnselen optreden.[2]

Interessant om weten

GLP-1 aanbieden in de vorm afslanktabletten is niet evident.	GLP-1 is verreweg niet het enige medicament dat populair is voor off-label gebruik.
Mensen die willen afvallen doen dat vaak liever met pillen. Daarom is men bij Novo Nordisk bezig met een afslank-evenknie van Rybelsus, de semaglutidepil voor diabetes type 2. De ontwikkeling van deze affslankpil wordt naar verluid bemoeilijkt door de weerslag van semaglutide op de spijsvertering. Eén van de belangrijke bijwerkingen van Rybelsus is immers maagklachten. Omdat de behandeling van overgewicht een hogere dosis nodig heeft dan de behandeling van diabetes type 2 is men vooralsnog nog niet klaar met een semaglutide pil voor afvallen. Men is er mee bezig en het valt nog te bezien hoelang het nog duurt voordat we deze nieuwe pil zien verschijnen.	Doctoren gaan traditioneel, met de bedoeling hun patienten zo goed mogelijk verder te helpen, vaak medicatie voorschrijven voor andere doeleinden dan waarvoor deze geindiceerd is,. Voor patiënten is dit echter verwarrend en het kan erg gevaarlijk zijn. Daarom heeft de overheid haar toezicht verstrengd en stevige boetes beloofd voor dokters en apothekers die medicatie meegeven aan patiënten wanneer zij weten dat deze het medicament buiten de voorziene indicatie willen gaan gebruiken.
Is semaglutide nu kankerverwekkend of nét goed tegen kanker?	Ozempic zou nu ook goed zijn voor de nieren…
Men heeft bij wetenschappelijk onderzoek op basis van experimenten met proefdieren een verband gevonden tussen schildklierkanker en semaglutide. Bij mensen heeft men dit verband nog niet duidelijk kunnen vaststellen. Het feit dat het bij dieren opduikt vind men voldoende reden om achtzaamheid te betrachten. Anderzijds weet men sowieso dat overgewicht bijdraagt tot het ontwikkelen van kankers. Omwille van deze tegenstelling schrijft men semaglutide enkel voor aan mensen die óf veel kans maken om ziek te worden óf effectief ziek zijn, als gevolg van dit overgewicht, en niet zomaar aan éénieder die gewoon een slanke lijn wil. Omdat bij de laatste groep de baten die zij hebben van een vermindering van vet onvoldoende is om het eventueel hogere risico op schildklierkanker te verantwoorden.	Wetenschappeijke data toont aan dat een behandeling met Ozempic het voortschrijden van nierziekten vertraagt. Novo Nordisk deed een studie met ongeveer 3500 mensen die naast diabetes type 2 ook chronische nierziekte hadden. Men gaf een deel van de mensen placebo en een deel semaglutide. Het onderzoek demonstreerde een significant verschil tussen de twee groepen wat betreft de vermindering van de progressie van nierziekte, alsook 24 % minder cardiovasculaire dood of nierdood bij deelnemers die behandeld werden met semaglutide in plaats van placebo.